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北京市属医院急诊分级 发现近半就诊患者为非急症

时间:2020-03-24 03:20

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  新京报讯(记者 戴轩)“急诊不急”是北京各大医院急诊科较普遍存在的情况。为了给急危重症患者让出生命通道,今年5月开始,北京20家提供急诊服务的市属三甲医院统一推行了急诊分级,按照病情轻重缓急而非先来后到接诊患者。两个半月过去,分级效果初显,被“优先”的前三级患者占比只在52%左右,剩下的都是非急症患者。

  急诊患者46万人次 47.71%患者病情程度一般

  看急诊不讲“先来后到”,急危重症患者优先。今年5月1日起20家提供急诊服务的北京市属医院统一实施急诊分级。今天(7月24日),北京市属医院“急诊分级”专题媒体沟通会在朝阳医院召开,北京市医院管理中心党委书记、主任潘苏彦介绍了两个多月来市属医院实施急诊分级的整体成效。

  潘苏彦称,20家提供急诊服务的北京市属医院,实施急诊分级工作两个半月以来,进展顺利、秩序平稳。共接诊急诊患者46.13万人次,其中:1级患者0.45万人次(占0.98%)、2级患者2.14万人次(占4.64%)、3级患者21.53万人次(占46.67%)、4级患者22.01万人次(占47.71%)。

  据介绍,近年来,我国急诊医学进入快速发展时期,三级医院急诊量逐年增长。北京市属医院年急诊量2012-2013年约200万人次,2014-2015年约210万人次,2016-2018年约235万人次。

  潘苏彦说,在对日益增长的急诊结构分析中,我们发现,急诊科非急症病人的占比较高,普遍达到30%-50%,大医院急诊科“人满为患”“急诊不急”的问题十分突出,以往“不分病情、先来后到”的诊疗次序,有可能耽误急危重症患者的诊断和治疗。针对这一问题,北京开始推动市属医院探索“急诊预检分级”。

  19家市属医院启用急诊分诊信息系统

  19家市属医院已建立和使用急诊预检分诊信息系统,对患者病情进行充分评估和分级;1家医院鉴于急诊患者数量偏少,人工分诊已完全能够满足工作需要。20家医院通过就诊单和(或)排队候诊叫号系统,区分不同等级、颜色,明确患者的就诊级别。

  “四个分级”是将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,合理安排患者就诊顺序,优先处理较重病人。市医院管理中心要求市属医院安排经验丰富的专业分诊医务人员、要依据专业仪器采集生命体征、要有专业人员监测候诊区患者病情,通过这三重保障有效实现科学分级、最大程度保证每位患者生命安全。

  对于3级、4级患者,在候诊区等候时,会有专门的医务人员定期进行巡视,对候诊患者的病情及潜在的危险动态评估,可根据最新的评估情况再次分级,保证患者生命安全。患者如有突发不适,也请及时告知医务人员,以便及时采取相应的医疗护理措施。

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